Tasa de reinternaciones y factores asociados en ancianos luego de una internación por fractura de cadera

Autores/as

  • Bruno Rafael Boietti Servicio de Clínica Médica, Hospital Italiano de Buenos Aires, CABA, Argentina
  • Diego Hernán Giunta Servicio de Clínica Médica, Hospital Italiano de Buenos Aires, CABA, Argentina
  • Pedro Vicente Uad Servicio de Clínica Médica, Hospital Italiano de Buenos Aires, CABA, Argentina
  • Marcelina Carretero Servicio de Clínica Médica, Hospital Italiano de Buenos Aires, CABA, Argentina
  • Javier Alberto Pollán Servicio de Clínica Médica, Hospital Italiano de Buenos Aires, CABA, Argentina
  • Guido Sebastian Carabelli Servicio de Ortopedia y Traumatología, Hospital Italiano de Buenos Aires, Argenti
  • Jorge Daniel Barla Servicio de Ortopedia y Traumatología, Hospital Italiano de Buenos Aires, Argentina
  • Laura Cristina Acion Servicio de Clínica Médica, Hospital Italiano de Buenos Aires, CABA, Argentina
  • Ada Charosky Servicio de Clínica Médica, Hospital Italiano de Buenos Aires, CABA, Argentina.
  • Norberto Di Mascio Servicio de Clínica Médica, Hospital Italiano de Buenos Aires, CABA, Argentina.
  • Gabriel Darío Waisman Servicio de Clínica Médica, Hospital Italiano de Buenos Aires, CABA, Argentina
  • Luis Alberto Cámera Servicio de Clínica Médica, Hospital Italiano de Buenos Aires, CABA, Argentina.
  • Cristina María Elizondo Servicio de Clínica Médica, Hospital Italiano de Buenos Aires, CABA, Argentina.
  • Javier Alberto Benchimol Servicio de Clínica Médica, Hospital Italiano de Buenos Aires, CABA, Argentina.

Palabras clave:

Fracturas de Cadera, Anciano, Readmisión del Paciente

Resumen

INTRODUCCIÓN: El anciano con fractura de cadera tiene alto riesgo de complicaciones y mortalidad hospitalaria. Las estadías hospitalarias cortas y el alta temprana con problemas clínicos activos pueden llevar a reinternaciones. OBJETIVOS: conocer la tasa de reinternaciones, los motivos y las variables predictoras de las mismas en los sujetos que tuvieron fracturas de cadera. MÉTODOS: Se trabajó una cohorte retrospectiva. Se incluyó a todos los pacientes ingresados en el Registro Institucional de Ancianos con Fractura de Cadera entre julio de 2014 y julio de 2017. Se describió la tasa de reinternación y su IC95%. Se utilizó un modelo de riesgo proporcional de Cox para describir factores de riesgo y el tiempo a la reinternación. RESULTADOS: Se incluyó a 858 pacientes. La mediana de días de internación fue de 6 (rango intercuartil [RIC 5-9]). El 86% (737) de los pacientes era de sexo femenino, con una mediana de edad de 86 años (RIC 81-89). La tasa de reinternación a los 30 días fue de 10% (IC95%: 8,3-12,5) y al año, de 39% (IC95%: 34,8-42,6). La principal causa fue la infección (30%). Los factores asociados fueron: edad (>85 años) Razón de Hazard o Hazard ratio (HR)1,3 (IC95%: 1-1,7; p 0,03), sexo femenino HR 0,5 (IC95%: 0,4-0,7; p<0,01), fragilidad HR 1,4 (IC95%: 1,1-1,8; p<0,01), score de Charlson (≥2) HR 1,6 (IC95%: 1,3-2,1; p<0,01), días de internación (>7 días) HR 1,4 (IC95%: 1,2-1,9; p<0,01). CONCLUSIONES: La reinternación después de una fractura de cadera tiene alta incidencia. El cuidado perioperatorio de los pacientes con fractura de cadera es esencial para reducir las complicaciones

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Publicado

05-07-2019

Cómo citar

Boietti , B. R. ., Giunta, D. H. ., Uad , P. V., Carretero , M. ., Pollán , J. A., Carabelli , G. S. ., … Benchimol , J. A. . (2019). Tasa de reinternaciones y factores asociados en ancianos luego de una internación por fractura de cadera. Revista Argentina De Salud Pública, 10(39), 13–18. Recuperado a partir de https://www.rasp.msal.gov.ar/index.php/rasp/article/view/507